PERTEMUAN 4 ( Memasang CTG, Manajemen nyeri persalinan) dan PERTEMUAN 5 (Melakukan amniotomi, melakukan episiotomy, menolong melahirkan bayi, membersihkan jalan nafas bayi segera setelah lahir, menghitung nilai APGAR score, inisiasi menyusui dini)

MEMASANG CTG: Cardiotocography (CTG) atau juga disebut Fetal Monitor adalah alat yang digunakan untuk memeriksa kondisi kesehatan janin - peralatan: 1. CTG 2. Tissue 3. Gel 4. Alat vital sign MANAJEMEN NYERI PERSALINAN: Penanganan nyeri dalam proses persalinan harus diperhatikan oleh pemberi asuhan pada masa persalinan. Kadangkala tenaga kesehatan dan ibu yang sedang dalam masa persalinan mengabaikan untuk menerapkan tehnik untuk memanage nyeri, sehingga ibu kemungkinan akan merasakan nyeri yang hebat pada masa persalinan kala I. Adanya rasa nyeri ini akan berdampak pada rasa trauma atau pengalaman persalinan yang buruk bahkan secara tidak langsung dapat menyebabkan post partum blue - Peralatan: 1. Minyak untuk massage/baby oil/lotion 2. Tissue 3. Handuk besar 4. Handuk kecil 5. Bantal dan guling 6. Selimut MELAKUKAN AMNIOTOMI: Amniotomy adalah suatu tindakan untuk membuka selaput amnion dengan jalan membuat robekan kecil yang kemudian akan melebar secara spontan akibat gaya berat dan adanya tekanan didalam rongga amnion (Prawiroharjo, 2012). Tindakan ini biasa dilakukan pada saat pembukaan lengkap agar penyelesaian proses persalinan berlangsung sebagaimana mestinya. Pada kondisi selektif, amniotomy dilakukan pada fase aktif awal sebagai uapaa akselerasi persalinan. - peralatan: 1. Sarung tangan steril 2. ⁠Bengkok 3. ⁠Kapas DTT 4. ⁠Klem ½ koher 5. Dopler MELAKUKAN EPISIOTOMY:Episiotomi adalah suatu tindakan berupa sayatan pada perineum meliputi selaput lendir vagina, cincin selaput dara, jaringan pada septum rektovaginal, otot-otot dan fascia perineum serta kulit depan perineum - peralatan: 1. Lidocain 1% 2.Gunting episitomy 3.Kassa steril 4. Sarung tangan steril MENOLONG MELAHIRKAN BAYI: Persalinan normal mengacu kepada asuhan yang bersih dan aman selama persalinan dan setelah bayi lahir serta upaya pencegahan komplikasi. - peralatan: 1. 1 set alat pelindung diri (APD) 2. 1 set alat persalinan 3. Sarung tangan steril/DTT 4. Kapas atau kasa DTT basah, celemek 5. 1 lembar selimut bayi 6. 1 buah topi bayi 7. 1 set pakaian ibu, selimut/ sarung MEMBERSIHKAN JALAN NAFAS BAYI SEGERA SETELAH LAHIR: Membersihkan jalan nafas bayi dengan cara mengusap mukanya dengan kain atau kasa yang bersih dari darah lendir segera setelah kepala bayi lahir - peralatan: 1. Kain/bedong 3 buah 2. Alat penghisap lendir De Lee atau bola karet 3. Balon atau sungkup 4. Sarung tangan 5. Jam atau pencatat waktu MENGHITUNG NILAI APGAR SCORE: Skor APGAR memberikan ukuran objektif yang komprehensif dari kondisi bayi pada menit pertama setelah kelahiran. - peralatan: 1. Jam dengan jarum detik 2. Alat tulis INISIASI MENYUSUI DINI: Inisiasi menyusui dini (IMD) dalam istilah asing sering disebut early inisiation, memberi kesempatan pada bayi baru lahir untuk menyusu sendiri pada ibu dalam satu jam pertama kelahirannya. - peralatan: 1. 2 buah kain pernel yang lembut dan kering 2. Topi bayi